宫外孕表现像胃疼 出现这些症状要警惕
今年26岁的小舟和丈夫在大城市打工,最近总是觉得腹胀,并伴有恶心、呕吐等症状。小舟在一些诊所看病,医生一听症状就诊断为“肠胃炎”,给她开了些消炎药和增强胃动力的药物。前几天,小舟正和妹妹逛街,她突然一阵眩晕,倒在地上就不省人事了。救护车将小舟送进医院。急诊科医生一看她的情况就说:“不妙,可能是宫外孕,马上叫妇产科会诊!”
宫外孕
妇产科医生给小舟做了腹腔镜手术,术中发现一侧输卵管妊娠,幸好没有破裂。最后,小舟虽然保留了输卵管,但以后能否正常妊娠,还是未知数。“幸亏及时发现,再晚一点,可能连命都保不住了。”医生感慨地说。
宫外孕也称异位妊娠,是指受精卵在子宫腔以外的部位种植发育,如输卵管、卵巢、腹腔等,其中输卵管占95%以上,故通常称为输卵管妊娠。宫外孕是妇产科常见的急腹症,也是孕产妇死亡的主要原因之一。
提醒:宫外孕善于伪装易漏诊
按照以往的经验,90%以上的宫外孕都发生在输卵管,但实际上除了常见于输卵管的峡部和壶胶部,还有很多地方可以发生宫外孕,像输卵管间质部(输卵管与子宫交界)、卵巢、子宫的疤痕上以及宫颈等。而发生在这些部位的宫外孕,往往还会出现“正常妊娠”的假象。所以,临床中有些宫外孕容易被误诊或漏诊。
一位曾经做过剖宫产的女性,子宫上有疤痕。假如受精卵刚好就着床在子宫的疤痕上,那么即使是做B超,也很容易让医生误认为受精卵就是在子宫里。但实际上这也是特殊类型的宫外孕,随着受精卵的生长,有可能把子宫疤痕撑破,导致大出血。
宫外孕的症状
分析:反复人流导致宫外孕高发
近年来,宫外孕发生的数量明显增多了,这与人们生活方式的改变关系密切。尤其是性生活的开放,而一些女性又不注意避孕,一旦意外怀孕了就用人流解决问题。但反复的人流实际上是对女性身体的一种严重伤害。因为人流术后,人体自身的防御机制受到影响,输卵管易受细菌感染,导致输卵管周围组织炎。而反复做人流者,怀孕次数越多,发生异位妊娠的可能性越大。
此外,滥用紧急避孕药也是导致宫外孕增加的一个因素。紧急避孕药的作用机理是通过影响雌、孕激素的水平,抵抗受精卵在子宫着床。如果经常滥用此类药物,很可能会导致激素失调,影响受精卵的运送而发生输卵管妊娠。
值得注意的是,大量吸烟、喝酒也会增加宫外孕几率。此外,宫外孕高发与生殖道感染高发的关系也很密切。妇科炎症,如阴道炎、宫颈炎都可能感染到输卵管,造成输卵管炎症。
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停经 月经过期不至,应想到有怀孕的可能。对于月经规则的女性来说,如果已确认怀孕,一般停经40天左右B超就能在宫腔内看见孕囊,如果看不见,需考虑宫外孕等异常妊娠。
腹痛 随着宫外孕孕卵的生长,着床处会有隐约的牵扯痛,破裂后还会出现撕裂样疼痛。出血流入腹腔,刺激膈肌时可产生胃痛及肩痛,刺激子宫直肠窝时能引起肛门坠胀感和便意。
不规则阴道出血 为暗褐色,时多时少。一般少于正常月经量,患者易误认为月经来潮。怀疑发生宫外孕时,应平躺,避免剧烈活动,并及时就诊,以免危及生命。